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院务公开

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发布时间:2014年1月7日 来源:株洲市中心医院   访问次数 4981次

株中心医政〔2014〕号

各职能科(室)、临床、医技科室:

      为了进一步深化和规范院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,构建和谐医患关系,不断满足群众的就医需求,结合我院实际,现提出以下意见:

一、推行医院院务公开的指导思想

      加强社会公众监督和医院职工民主监督,促进医院民主管理、科学管理,牢固树立“以病人为中心”的理念,提高医疗服务质量和服务水平,推动医院持续健康发展。

二、医院院务公开的主要内容

(一)向社会公开的医院院务主要内容

1.医院资质信息

    (1)医院依法执业登记、科室设置、岗位职责、服务内容、服务窗口人员情况;

    (2)医务人员依法执业注册情况及相关资质信息;

    (3)开展的诊疗项目、专科服务内容及特色、专家姓名及专长、门诊急诊时间等;

    (4)重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。

2.管理制度

    (1)门诊、急诊和病房管理制度,病员入出院、转院管理制度;

    (2)病人的病情告知、诊断、治疗以及使用贵重药品、进行特殊检查和手术应履行的程序;

    (3)技术规范(指国家及各级有权机关颁布)的主要规定;

    (4)直接涉及病人的权利和义务,与医院秩序直接相关的有关内容;

    (5)医疗纠纷处理程序等。

3.医疗卫生服务信息

    (1)重大疾病的控制和预防情况;

    (2)医疗服务质量检查和医院评价结果;

    (3)医院各科室实际开放床位数和每日空床数;

    (4)经过物价部门批准的各种收费项目、收费标准和收费依据(包括项目编码、名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格及说明等);

    (5)常用药品(包括药品通用名、商品名、剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家,主要中药饮片产地等情况,并明示是否列入国家基本医疗保险药品目录的药品)和贵重医用耗材(包括产品名称、规格型号、价格和生产厂家等)的采购价格和零售价格;

    (6)医院人均门诊费用、人均住院费用、单病种人均费用;

    (7)集中招标入围药品、医用耗材选择的原则、确标的办法和结果;

    (8)基建修缮工程、医疗设备、药品、卫生耗材、办公用品、疫苗、制服、车辆保险维修、后勤社会化服务项目、户外广告、新农合资金选择保险公司、公房租赁、单位开户银行的选择等卫生公共资源公开招标、预决算及审计情况,包括招标要求、投标资格、评标标准、定标方法、投标人、投标价格、中标人、中标价格、采购数量、合同条款、审计、监督办法等。

4.便民措施

    (1)按规定应病人或其家属要求应当提供的医疗服务信息(如病历的查询、复印)获取程序及咨询电话,向病人提供相关病历资料复印或者复制服务;

    (2)医院物价管理职能科室、费用查询部门及查询电话;

    (3)医疗服务规定与流程,包括:门诊、急诊、住院的就诊程序、专家姓名、职称、专业、专长、门诊医生、护士安排;

    (4)医院门急诊部、住院部各病房的设置、位置格局以及指示标牌、紧急情况的疏散通道;

    (5)便民服务项目、方式以及包括军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群优先措施;

    (6)惠民门诊和惠民床位优惠条件、收费标准、收治对象、程序;

    (7)工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。

5.行风建设情况:

    (1)加强医德医风建设的有关规定;

    (2)医务人员执业行为规范。包括医德规范、医务人员行为准则;文明服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等;

    (3)本单位医疗服务投诉信箱和投诉、咨询电话以及上一级领导机构的投诉信箱和电话。

6.其他事项

       依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心,医疗卫生单位认为有必要向社会公开的事项。

(二)向病人公开的主要内容

      为住院病人提供详细规范的“费用一日清单”(包括药品、检验检查、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等)和门诊病人费用清单(包括药品、检验检查和医疗服务的名称、数量、单价和金额等),建立收费查询制度。

(三)向内部职工公开的主要内容

1.医院重大决策事项

   (1)医院的中、长期事业改革发展规划、年度工作计划与工作总结,完成年度计划情况;

   (2)重大决策、中层干部任免、重大项目安排及大额度资金使用;

   (3)购置大型仪器设备、基建修缮项目、重点学科建设、学术带头人等重大问题的决策依据、民主参与和决策结果等;

   (4)改革方案、奖金分配方案;

   (5)重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案。

2.医院运营管理情况

   (1)医院医疗工作状况,包括:年住院、门急诊病人总数,病床周转率、使用率,平均住院天数;

   (2)财务管理事项:包括年度财务预、决算,财政拨款,收费情况,药品收支,社会捐赠,投资收益,房屋租赁和劳务费收入,财务收支情况,成本核算;奖金分配方案的执行情况;接待费开支情况;养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况;专项资金补助,医疗、教学、科研经费使用和管理等情况;

   (3)兴办“三产”及其经营情况;

   (4)重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果;

   (5)医院药事委员会组成人员及工作开展情况、药事管理规定和执行情况;

   (6)医院药品用量动态监测和超常预警情况、抗菌药物分级管理制度检查情况、医生不当处方和不当检查院内公示点评及当事医生说明情况、对专科用药量前几位的药品和前几名医生的处方进行分析通报情况、重点监控药品使用情况、对违法违规的药品供应商停止采购其药品情况等;

   (7)重大科研课题的立项及经费使用情况,科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况;

   (8)其他法律、法规、规章及卫生行政部门的有关文件等规定应公开的内容。

 3.人事管理

   (1)人才发展规划;

   (2)人员编制情况及人员出入编的情况;

   (3)单位领导职数、职能科室和业务科室领导职数、岗位数的设置情况;

   (4)行政管理类(含行政事务)、专业技术类各职级职数的设置、岗位聘用情况;

   (5)专业技术资格评审标准、条件、程序和结果;

   (6)专业技术职务聘任量化标准及专业技术职务的聘任情况、薪酬体系;

   (7)人员出国考察、国内(外)进修、培训情况;

   (8)新聘用工作人员的名额、招聘标准、程序和招聘情况;

   (9)工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的标准及程序;

   (10)职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整;

   (11)中层干部的选聘、任用、轮岗和交流的规定,任前公示情况。

4.党务信息

   (1)党组织年度工作总结和计划;

   (2)党组织作出的重要决定和决议;

   (3)党组织部署的重要工作及实施情况;

   (4)党员特别是党员领导干部违纪违法案件情况通报;

   (5)党员领导干部民主生活会情况;

   (6)发展党员过程的公

   (7)年度党费收缴、开支情况。

5.职工关注的相关信息

   (1)各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序,确定上报人选和评选结果;

   (2)卫生技术人员培训、进修计划等;

   (3)职工年度考核办法和结果;

   (4)对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等;

   (5)计划生育管理情况;

   (6)单位周转房的分配方案;

   (7)工会福利收支情况;

   (8)根据职工要求公开的事项,建立点题公开制度,在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下,对医院职工提出的事项,应及时予以公开。

 6.领导干部重要事项

      领导班子成员向职代会(职工代表)述职述廉并接受评议的情况、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。

三、医院院务公开的方式和时限

(一) 对社会公众和病人公开的主要形式

   1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏、电子触摸屏等;

   2.编印、发放就医手册、宣传资料;

   3.通过单位局域网或政府官方网站公开;

   4.建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱、公布咨询、投诉、举报电话;

   5.为门诊、住院病人提供收费“每日清单”,提供费用查询服务,病人出院时,医院应提供总费用清单。

(二) 向单位职工公开的主要形式

   1.医院内部院务公开栏;

   2.院周会或院情发布会;

   3.党政工联席会;

   4.职工座谈会;

   5.职工大会或职工代表大会;

   6.单位局域网;

   7.文件、院刊等。

(三)院务公开的时限

      制订医院院务公开目录,公开时间应与公开内容相适应,做到经常性的工作定期公开,阶段性的工作逐段公开,临时性的工作随时公开,特别是对外公开动态性的内容要及时更新,做到准确及时、集中张贴(显示)、定时更换和方便醒目易懂,便于职工、病人和群众查阅和了解。对于涉及群众利益的重要事项,每次公开后都要认真听取群众意见,及时做出回应。

 四、院务公开的程序

      建立健全完善院务公开工作程序,并严格按规定的程序运作,既公开办事依据、办事结果,又公开决策和办事过程。除法律法规另有规定外,院务公开分为提出、审议、公开和反馈四个程序(对病人公开的除外)。

     1.提出。各科室根据本单位院务公开实施细则规定,对本科室负责公开事项提出公开的内容和时间,交院务公开办统一汇总。

     2.审议。院务公开办审定公开内容的真实性和时效性后,交分管院领导对拟公开的内容进行审查。院务公开监督小组定期或不定期进行评议审议、检查监督、年终考评,公开审议、检查和考评结果。

     3.公开。院务公开办根据公开内容确定公开形式予以公开。

     4.反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的,由院务公开办负责做出解释或解答;对出现争议的,由院务公开办负责调解,提出解决办法,并向当事人做出反馈。

五、加强医院院务公开的组织领导与监督工作

     1.建立健全院务公开制度。根据本意见进一步修订完善院务公开工作的各项制度,建立一套比较切实可行的规章制度,如公开的目录、程序、检查监督、评议审议、考评、责任追究、备案等制度,并加强院务公开资料的收集存档工作,促进院务公开工作的制度化、规范化。

     2.加强监督检查力度。每年组织考核一次,监督、检查及考核院务公开的内容是否属实、全面,公开是否及时,程序是否合法,职工群众反映院务公开工作中的热点、难点问题是否得到解决,严格执行院务公开的制度和规定。

六、奖惩

      把院务公开工作情况纳入科室和干部考核的一项重要内容,作为干部任免、奖惩和评先评优的一个重要依据。

2014年1月6日

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